Zerwane więzadło krzyżowe – operować czy nie operować?
Dziś kontynuujemy temat kolana i więzadła krzyżowego przedniego (ACL) 🦵
Czy wiesz, że nie każde zerwanie więzadła krzyżowego przedniego musi kończyć się zabiegiem operacyjnym? 🤔
Istnieje wiele sytuacji, w których lepszą opcją jest leczenie bez zabiegu, czyli zachowawcze. Polega ona na pracy z fizjoterapeutą, która obejmuje działania manualne oraz odpowiednie ćwiczenia.
Biorąc pod uwagę wybór pomiędzy zabiegiem rekonstrukcji więzadła, a leczeniem zachowawczym należy wziąć pod uwagę👇
👉Uczucie niestabilności kolana.
Objaw niestabilność i nawracające skręcenia kolana kilka tygodni od pierwotnego urazu są wskazaniem do operacyjnego leczenia. Natomiast ich brak daje możliwość wyboru leczenia zachowawczego 👍
👉Rodzaj aktywności fizycznej, jaką pacjent chce uprawiać.
Zadaniem więzadła krzyżowego przedniego jest stabilizacja kolana. Jeśli pacjent po urazie zamierza wrócić do aktywności, która zawiera dużą liczbę zmian kierunku poruszania się i skoków to leczenie zachowawcze może okazać się nieskuteczne. Przykładem takich aktywności jest np. piłka nożna, koszykówka czy jazda na nartach ⚽🏀⛷🎾🏉🤾
Natomiast leczenie zachowawcze może okazać się skuteczne, jeśli nie uprawiasz sportu wysokiego ryzyka kontuzji kolana jak przykładowo bieg, jazda rowerem, siłownia lub pływanie 🏊🚴♀🏃♀🏋
👉Wiek.
U dzieci i młodzieży zdolności adaptacyjne są bardzo duże, dlatego szansa na to, że kolano bez ACL będzie dobrze funkcjonować jest większa u na przykład 12 latka niż u starszych osób.
👉Gotowość do rehabilitacji po operacji.
Czas od operacji do zdjęcia szwów trwa dwa tygodnie i jest okresem, w którym pacjent musi poruszać się o kulach i jest mało mobilny. W okresie do 4 tygodni wraca do czynności życia codziennego, czyli na przykład poruszania się bez kul czy jazdą samochodem🚗
Kolejne tygodnie nie oznaczają końca rehabilitacji tylko dalszą konieczność ćwiczeń kilka razy w tygodniu przez okres 6 miesięcy.
Zatem, jeśli wiesz, że Twoja sytuacja życiowo-zawodowa nie pozwala Ci na to, abyś przez okres kilkunastu dni po zabiegu zostać w domu lub na to, aby przez kilka miesięcy ćwiczyć z fizjoterapeutą to lepszą opcją może okazać się leczenie zachowawcze, które zazwyczaj trwa krócej niż rehabilitacja po urazie 👍
👉Uszkodzenie innych struktur w kolanie
Podczas urazów kolana zdarza się, że dodatkowo uszkadzane są inne struktury takie jak łąkotka i więzadło poboczne. Ich uszkodzenia mogą negatywnie wpłynąć przebieg leczenia zachowawczego, choć ich uszkodzeniem nie zamyka do niego drogi.
Jak widzicie zmiennych jest wiele. Nie ma gotowych rozwiązań i każdy przypadek musi zostać przeanalizowany indywidualnie pod kątem stanu, potrzeb oraz oczekiwań pacjenta.
PS
Zbigniew Boniek grał swoją całą karierę piłkarską bez więzadła krzyżowego przedniego w kolanie ⚽